Dados do Trabalho
Título
Estudo sobre a eficácia e os prognósticos das cirurgias intrauterinas para a melhora dos sintomas futuros da mielomeningocele: Uma Revisão Sistemática
Objetivo
Analisar os efeitos e o futuro da cirurgia endoscópica intrauterina no tratamento da mielomeningocele e comparar as diferentes técnicas.
Materiais e Métodos/Casuística
studo de revisão sistemático, abordagem qualitativo-quantitativa. Estudos que explanaram sobre a cirurgia fetal endoscópica e aberta visando analisar essas técnicas e o futuro delas. Foi realizada uma busca no banco de dados do Pubmed-Ncbi com as seguintes combinações: ‘’myelomeningocele intrauterine treatment”, ‘’myelomeningocele fetoscopicy surgery”,’’myelomeningocele open surgery repair’’. Nesse contexto foram selecionados 6 estudos podendo ser transversais, ensaio clínico e coorte.Estudos feitos em animais foram excluídos e os que não fossem deses tipos.
Resultados
Tanto a fetoscopia como a cirurgia aberta demonstram bons resultados no tocante a diminuição de herniação cerebral e melhora do desenvolvimento neurológico do feto. A cirurgia aberta apresentou altas taxas de hematomas e seromas na incisura abdominal, além de deiscência da sutura. Ambas as técnicas apresentaram altas taxas de prematuridade dos partos.
Discussão e Conclusões
A cirurgia via fetoscópica possivelmente possui mais vantagens, porém ainda apresenta muitas falhas. É preciso entender que o sucesso de uma cirurgia de mielomeningocele depende de vários outros aspectos como localização anatômica e de características da gestante. Outro aspecto a ser destacado é que ainda há muito que evoluir , haja vista a complexidade dessa doença.
Referências bibliográficas
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Palavras Chaves
MIELOMENINGOCELE, FETAL SURGERY, ENDOSCOPIC SURGERY
Área
Neurocirurgia Pediátrica
Instituições
PUCPR - Paraná - Brasil
Autores
ANDRE LUIZ CARVALHO FERREIRA ANDRE LUIZ C.FERREIR