Dados do Trabalho

Título

PROTECTOMIA TOTALMENTE TRANSANAL POR RETOCOLITE ULCERATIVA

Objetivo(s)

O vídeo tem como objetivo demonstrar o passo a passo cirúrgico de uma proctectomia totalmente por via transanal devido a displasia acentuada em paciente do sexo feminino portadora de retocolite ulcerativa.
Paciente 51 anos, portadora de retocolite ulcerativa, sexo feminino, submetida a colectomia total laparoscópica por colite aguda tóxica, há 4 anos atrás. Em acompanhamento endoscópico no coto retal remanescente, onde apresentou como resultado histopatológico das biópsias: displasia acentuada. Proposto protectomia total transanal, após recusa da paciente a ser submetida a confecção de bolsa ileal.

Descrição da técnica

Protectomia totalmente por abordagem transanal

Discussão e Conclusão(ões)

A retocolite ulcerativa é uma doença inflamatória intestinal que acomete todo o cólon, iniciando de forma contínua e ascendente a partir do reto. Seu tratamento cirúrgico é reservado para suas complicações, entre elas estão: sangramento refratário ao tratamento clínico, colite tóxica aguda refratária ao tratamento conservador, surgimento de adenocarcinoma colorretal entre outras. Diferentemente da doença de Crohn, o tratamento cirúrgico da Retocolite ulcerativa, é curativo. As modalidades de tratamento são: Colectomia total com ileorretoanastomose, necessitando de acompanhamento endoscópico no remanescente retal. Proctocolectomia total com confecção de bolsa ileal e proctocolectomia total com ileostomia terminal. Neste video livre, mostraremos a proctectomia realizada pela via transanal.