68º Congresso Brasileiro de Coloproctologia

Dados do Trabalho


Título

EXCISAO TOTAL DE MESORRETO EM HOMEM - DETALHES

Objetivo(s)

Mostrar detalhes técnicos da cirurgia de excisão total de mesorreto por laparoscopia usando energia monopolar em um homem, identificando planos anteriores e posteriores de maneira clara e precisa.

Descrição da técnica

Após a ligadura dos vasos mesentéricos inferiores, os planos de dissecção são identificados. Plano posterior se inicia logo abaixo da ligadura da artéria mesentérica e acima dos nervos hipogástricos, mantendo-os intactos, e se estende pela fascia mesorretal até os mm. elevadores do ânus. O plano anterior se inicia acima das vesículas seminais , mantendo-as intactas, até abaixo da próstata. Em seguida os planos laterais são separados da gordura lateral, nas fossas obturatórias.

Discussão e Conclusão(ões)

A TME por laparoscopia vem se mostrando técnica de uso cada vez mais utilizada, inclusive em homes, cuja pelve mais estreita sempre trouxe mais dificuldades técnicas evidentes. Este vídeo mostra que a técnica é repleta de detalhes, mas possivel, exequivel de maneira eficaz e completamente visível durante todo o procedimento. Com equipes treinadas e com volume de cirurgias elevado, pode ser utilizada de maneira habitual.

Área

Doenças malignas e pré-malignas dos cólons, reto e ânus

Autores

Gustavo Sevá-Pereira, ROBERTA NASCIMENTO CYPRESTE, FERNANDO GINEFRA VASCONCELLOS CUNHA