Dados do Trabalho

Título

RADIOTERAPIA NEOADJUVANTE EM PACIENTES COM CANCER DE RETO BAIXO ESTADIO I

Objetivo(s)

Demonstrar a efetividade e eficacia da radioterapia neoadjuvante em pacientes com cancer de reto baixo estadio I.

Método

O trabalho consiste em um estudo de coorte prospectivo contendo uma amostragem total de 540 pacientes, dos quais 77 foram diagnosticados com cancer de reto baixo estadio I. Para o diagnostico e estadiamento foram utilizados CEA, colonoscopia com biopsia, ressonancia nuclear magnetica de pelve e ultrassonografia endo anal quando disponivel. Os paciente foram submetidos a radioterapia neoadjuvante com 200cGy diarios por 4 semanas consecutivas com um total de 4500cGy. Tal corrte foi seguida por um periodo minimo de 5 anos. Foram incluidos somente paciente submetidos a terapia neoadjuvante.

Resultados

No grupo de pacientes estadio I/TI composto por 29 paciente todos obtiveram resposta completa ao tramento que foram submetidos nao sendo necessario em nenhum caso reabordagem cirurgica posterior durante os 5 anos de seguimento. No grupo de pacientes estadio I/TII composto por 48 pacientes foi necessario reabordagem cirurgica durante o seguimento de 8 pacientes por suspeita de lesao. Em tais casos foi optado por excisao local total completa sendo que apos avaliacao anatomopatologica nao foi confirmado nenhum diagnostico de neoplasia maligna.

Conclusão(ões)

A radioterapia neodjuvante com dose total de 4500 cGy mostrou-se eficaz na reducao da taxa de mortalidade e recorrencia local, diminuindo de maneira expressiva a necessidade de cirurgia em paciente com cancer de reto baixo estadio I.