68º Congresso Brasileiro de Coloproctologia

Dados do Trabalho


Título

A IMPORTANCIA DA COLONOSCOPIA PARA O DIAGNOSTICO DAS MOLESTIAS DO INTESTINO GROSSO: UM ESTUDO DE 2010 EXAMES.

Objetivo(s)

Analisar as indicações de colonoscopia e as patologias mais comumente encontradas nos exames colonoscópicos, relacionando-as com idade e gênero.

Método

Estudo retrospectivo produzido através da avaliação de 2010 laudos de exames colonoscópicos realizados em pacientes ambulatoriais de uma clínica privada em Aracaju –SE, no período entre Abril 2017 e Junho 2019. O preparo intestinal utilizado foi Manitol 10%; e a sedação, Fentanil, Midazolam e, quando necessário, Propofol. A análise estatística foi realizada através da categorização dos dados a partir de medidas de tendência central, posição e variação. As diferenças entre grupos foram analisadas através do teste de qui-quadrado. O valor de p considerado estatisticamente significante foi < 0,05.

Resultados

Foram avaliados 2010 laudos de colonoscopias de pacientes entre 14 e 92 anos, com média de idade de 55,4 anos, sendo 66% do sexo feminino. As principais indicações foram: seguimento oncológico, alteração do hábito intestinal, sangramento, controle de doença inflamatória intestinal (DII) e de cirurgias prévias. As colonoscopias incompletas totalizaram 4% devido a angulação, aderência, estenose ou oclusão tumoral. O sigmoide é o local mais acometido por neoplasias e pólipos. Pacientes acima de 65 anos e do gênero masculino apresentaram maior tendência a neoplasias, pólipos, doença diverticular e dolicocólon. Dos 139 (6,9%) exames colonoscópicos em que o achado foi pólipo, 111 (79,8% dos pólipos) polipectomias foram realizadas. O restante dos pacientes (20,2% dos pólipos) teve suas polipectomias programadas para um segundo momento por tratar-se de pólipos gigantes. Já quem obteve a maior prevalência na suspeita de DII foi a faixa etária de até 45 anos. A patologia mais comumente encontrada foi doença diverticular (13%), seguida de pólipos (6,9%) e neoplasias (3,4%). Um percentual de 65,9% dos exames foi considerado normal.

Conclusão(ões)

A colonoscopia continua sendo um método eficaz no diagnóstico e na terapêutica das patologias do cólon por possuir importância significativa na prevenção do câncer colorretal. Através dela conseguimos detectar um número significante de pólipos e, assim, quebrar a cadeia adenoma/adenocarcinoma através da polipectomia. A prevalência de pólipos no sigmoide mostra a importância da realização da retossigmoidoscopia, principalmente nos mais jovens, como uma opção à colonoscopia.

Área

Métodos complementares diagnóstico e terapêutica

Autores

Luciana Hora Góis, Raul Andrade Mendonça Filho, Yasmin Hora Góis Gonzaga, Mariana Vasconcelos Barreto Rodrigues, Napoleão Vinicius Neves Luz Couto Roriz