Dados do Trabalho

Título

COLECTOMIA TOTAL VIDEOLAPAROSCOPICA EM PACIENTE COM POLIPOSE ADENOMATOSA FAMILIAR ACOMETENDO COLON E RETO

Objetivo(s)

Relatar o caso de uma paciente com Polipose Adenomatosa Familiar a qual foi submetida a Colectomia Total Videolaparoscópica
Discutir a decisão de poupar ou não reto na Polipose Adenomatosa Familiar

Descrição do caso

Mulher, 31 anos, sem comorbidades, com queixa principal de dor em região anal, apresentando diarreia crônica aquosa e desconforto abdominal difuso há aproximadamente 3 meses. Mãe, avô materno e tios maternos diagnosticados com Polipose Adenomatosa Familiar. Realizou colonoscopia que revelou incontáveis pólipos em todo cólon e reto. Histopatológico de produto de polipectomia resultou adenomas tubulares com moderadas atipias, baixo grau. Realizou colectomia total videolaparoscópica e anastomose ileorretal término-terminal com grampeador circular, sem intercorrências. Paciente evoluiu satisfatoriamente recebendo alta hospitalar em 6º dia pós-operatório. Programado terapêutica endoscópica para pólipos retais e seguimento ambulatorial.

Discussão e Conclusão(ões)

Na paciente descrita optou-se pela preservação retal pois esta possui acesso à terapia endoscópica, fácil acesso ao serviço de coloproctologia e nível intelectual adequado para compreender a necessidade de acompanhamento continuo pela equipe. A preservação retal em pacientes com polipose adenomatosa familiar ainda é fonte de discussão, necessitando de orientação adequada do paciente e tomada de decisão conjunta, possibilitando a escolha individualizada para cada caso.

Área

Doenças malignas e pré-malignas dos cólons, reto e ânus