Dados do Trabalho

Título

PERFIL DE COMPLICAÇOES CIRURGICAS EM PACIENTES SUBMETIDOS A RECONSTRUÇAO DE TRANSITO INTESTINAL POR LAPAROTOMIA E LAPAROSCOPIA EM HOSPITAL SECUNDARIO SEGUNDO CLASSIFICAÇAO DE CLAVIEN-DINDO

Objetivo(s)

Esse estudo tem como objetivo estabelecer o perfil de complicações cirúrgicas de 29 pacientes submetidos ao procedimento de reconstrução de trânsito no serviço de cirurgia geral em hospital secundário de Fortaleza (CE). Foi aplicada a classificação de Clavien-Dindo para categorizar as complicações cirúrgicas e estas foram comparadas entre o grupo que foi operado por laparoscopia e por laparotomia. O estudo busca mostrar se existe relação entre o nível de complicações cirúrgicas e o tempo de internação hospitalar e se existe diferença no perfil de complicações dos pacientes operados por cada via.

Método

Foi realizado um estudo retrospectivo, observacional, unicêntrico, através da revisão dos prontuários dos pacientes submetidos a realização de cirurgias de reconstrução de trânsito para fechamento de ostomias terminais. foram identificadas as complicações ocorridas em cada internação e foi feita a sua categorização conforme a classificação de Clavien-Dindo. Os pacientes foram divididos em dois grupos, de acordo com a via operatória, e a incidência das complicações de cada nível foi comparada utilizando o teste exato de Fisher.

Resultados

Foi evidenciado que a duração da cirurgia foi significativamente maior no grupo submetido a reconstrução de trânsito por via laparotômica (p = 0,049). Não houve diferença estatística entre o tempo de internação dos pacientes nas duas amostras (p = 0,207). As complicações de grau I ocorreram em 69% dos pacientes, com incidência significativamente maior nos pacientes submetidos a cirurgia convencional (p = 0,02). Não houve diferença significativa na incidência de complicações grau II (p = 0,697) e grau III (p = 0,606). Não houve nenhum caso de complicações de grau IV e V.

Conclusão(ões)

O estudo mostrou que a reconstrução de trânsito por via laparoscópica é um procedimento que apresenta benefícios em relação a via convencional. houve uma incidência significativamente menor de complicações de nível I nos pacientes operados por laparoscopia. Os dados encontrados neste estudo mostram que realização do procedimento em hospital secundário é factível, tendo em vista o perfil de complicações e os resultados cirúrgicos.