68º Congresso Brasileiro de Coloproctologia

Dados do Trabalho


Título

LINFOMA NAO HODGKING EM RETO BAIXO

Objetivo(s)

Linfoma não Hodking (LNH) é um tipo de câncer que tem origem nas células do sistema linfático e que se espalha de maneira não ordenada. Existem mais de 20 tipos diferentes de linfoma não-Hodgkin. Como o tecido linfático é encontrado em todo o corpo, o linfoma pode começar em qualquer lugar. Os homens são mais predispostos do que as mulheres.

Descrição do caso

Paciente AMB, masculino, 39 anos, com relato de dor em região anal com dificuldade em evacuar, sangramento anal e emagrecimento de 8kg.
Colonoscopia: Reto inferior observamos lesão vegetante de superfície lobulada, recoberta por mucosa lisa, friável, estendendo-se por aproximadamente 5 cm.
Anatomopatológico: Amostra constituída exclusivamente por fundo de lesão ulcerada com acentuado infiltrado linfoplasmocitario (processo linfoproliferativo). Não se identifica revestimento epitelial. Necessário exame de imuno-histoquímica por fenotipagem da população linfoide.
Imuno-histoquímica: Cortes histológicos revelando densa infiltração por pequenos linfócitos revelando positividade para CD20 e plasmócitos maduros revelando positividade para MUM-1 e restrição de expressão da imunoglobulina de cadeia leve KAPPA.
Segue para oncologia clínica para quimioterapia aventada a possibilidade de linfoma

Discussão e Conclusão(ões)

Discussão: O linfoma é um tipo de neoplasia rara basta ver que neste caso ele cursou em forma de ulcera e em região de reto, quando o exame anatomopatológico não fechar o diagnóstico de adenocarcinoma devemos solicitar exame de imuno-histoquímica.
Conclusão: Na vigência de um exame atípico temos a importância da abordagem multidisciplinar na investigação e tratamento das doenças neoplásicas raras.

Área

Doenças malignas e pré-malignas dos cólons, reto e ânus

Autores

Patrick Dargains Medrado, Rodolfo Cordeiro Foonseca , livia Barbosa Silva , Livia Cisne Koenow, Milton Sant'Ana de Freitas Filho, Paulo Cesar Castro Junior , Luiz Fernando Pedrosa Fraga, Francisco lopes paulo