Dados do Trabalho

Título

VALOR DA MAOMETRIA ANORRETAL NA AVALIAÇAO DE PACIENTES INCONTINENTES

Objetivo(s)

analisar os resultados da manometria anorretal em pacientes com incontinência anal e sua importância para a recomendação de tratamento.

Método

avaliaçao retrospectiva de um registro de dados de todos os pacientes incontinentes encaminhados para o mesmo serviço.Parametros avaliados foram:pressão media de repouso (PMR) e contração (PMC); pressão máxima de repouso (PMaxR) e contração (PMax C); presença e comprimento de Zona de Alta Pressao (ZAP) presença do reflexo inibitório reto anal; primeira sensação; presença de fadiga e assimetria esfincteriana.

Resultados

a avaliação de 844 pacientes incontinentes, sendo a maioria do sexo feminino ( n=705) com idade media de 62(5-97) anos demonstrou:PMR de 39mmHg,PMaxR de 60mmHg,PMC 74mmHg e PMaxC de 113mmHg. A ZAP media for de 1.4cm.Indice de assimetria de 32% e >90% dos pacientes apresentavam fadiga. A percepção retal média foi de 46 nesta serie estudada. Os resultados mostraram-se significativamente inferiores quando comparados a um pequeno grupo controle (n=20) de pacientes sem a queixa de incontinência. Causas de pseudo incontinência em crianças foram detectadas e todos os pacientes com fadiga muscular porem algum grau de contração voluntária foram encaminhados para Biofeedback. Pacientes com grande assimetria esfincteriana foram encaminhados para complementaçnao do estudo através de ultrassonografia endoanal.
Não tivemos complicações.

Conclusão(ões)

a manometria é um exame seguro, ambulatorial e importante para a avaliação e acompanhamento de pacientes incontinentes.